O que é
O DIU hormonal de 19,5 mg é um dispositivo intrauterino que libera levonorgestrel — um progestagênio — de forma local, no interior do útero, em concentração menor do que a versão de 52 mg. É essa concentração, 19,5 mg, que caracteriza o dispositivo comercializado sob o nome Kyleena®, citado aqui apenas como referência informativa, sem finalidade promocional. Segundo a FEBRASGO, o DIU hormonal atua localmente no útero, reduzindo o fluxo menstrual, com absorção sistêmica limitada.
Como costuma ser indicado
A indicação do DIU hormonal de 19,5 mg é individualizada e definida em consulta, considerando histórico de saúde, ciclo menstrual e objetivos contraceptivos de cada paciente. O corpo de inserção, de dimensões reduzidas em relação à versão de 52 mg, é um dos aspectos avaliados pelo médico ao considerar essa concentração — mas a decisão final depende sempre da avaliação individual, e não apenas dessa característica.
Duração
O prazo de uso aprovado para o DIU hormonal de 19,5 mg consta na bula do dispositivo. Concentrações diferentes de DIU hormonal podem ter prazos aprovados distintos entre si — como mostra o caso da versão de 52 mg, cuja indicação para contracepção foi ampliada pela ANVISA em 2025, segundo a FEBRASGO. Por isso, não é possível generalizar um prazo entre as diferentes concentrações: o prazo aplicável ao caso de cada paciente deve ser confirmado com o ginecologista responsável, que também define o momento adequado para troca ou remoção.
Diferença para a versão de 52 mg
Além da concentração de levonorgestrel, menor nesta versão, o corpo de inserção também tem dimensões reduzidas em comparação ao DIU hormonal de 52 mg. As duas concentrações têm perfis próprios de indicação, liberação hormonal e prazo aprovado de uso, conforme bula de cada dispositivo. Para conhecer as características específicas da versão de maior concentração, veja a página sobre o DIU hormonal de 52 mg. A escolha entre as duas é sempre feita em consulta, considerando o quadro clínico e as preferências de cada paciente. Para uma visão geral dos tipos de DIU disponíveis, veja também a página sobre DIU.
Cuidados e retorno
Após a colocação, é comum orientar a paciente a checar periodicamente os fios do dispositivo, geralmente pelo toque, para perceber se ele permanece bem posicionado. Um retorno ao consultório após algumas semanas costuma ser recomendado para reavaliação, podendo incluir ultrassom quando necessário. A frequência de acompanhamento depois disso é definida caso a caso, assim como o momento de troca ou remoção do dispositivo.
Febre, dor pélvica intensa e persistente ou sangramento muito acima do habitual não são esperados: diante de qualquer um desses sinais, procure atendimento médico imediatamente.
