O que é a colposcopia
A colposcopia é um exame que utiliza um aparelho chamado colposcópio para visualizar o colo do útero, a vagina e a vulva com ampliação, permitindo identificar áreas com aspecto alterado que não são visíveis a olho nu. Não é um exame de rastreamento de rotina: costuma ser indicado em situações específicas, geralmente após alteração em outro exame.
Quando costuma ser indicada
A indicação mais comum de colposcopia é a investigação de um resultado alterado no preventivo (Papanicolau). Um resultado alterado não é diagnóstico de câncer — é um sinal de que uma avaliação mais detalhada do colo do útero pode ser útil. Outras situações, como sangramento após relação sexual ou lesão visível ao exame ginecológico, também podem levar à indicação do exame. A decisão sobre a necessidade e o momento da colposcopia é sempre feita em consulta.
Como é feito o exame
O procedimento é realizado em consultório, de forma semelhante a um exame ginecológico de rotina, com uso de um espéculo vaginal. O médico aplica soluções (como ácido acético e, por vezes, lugol) que ajudam a destacar áreas com aspecto alterado no colo do útero, observadas com ampliação pelo colposcópio. O exame costuma durar poucos minutos e pode causar desconforto leve, semelhante ao de uma coleta de preventivo.
Biópsia: quando pode ser necessária
Se alguma área com aspecto suspeito for identificada durante a colposcopia, o médico pode coletar uma pequena amostra de tecido — a biópsia — para análise em laboratório. Nem toda colposcopia resulta em biópsia: a indicação depende dos achados observados durante o exame. Quando realizada, a biópsia pode causar uma cólica leve e breve, e um pequeno sangramento nos dias seguintes é esperado.
Resultado e próximos passos
O resultado da colposcopia, com ou sem biópsia, orienta a conduta seguinte, que pode envolver acompanhamento, repetição de exames em intervalo definido ou tratamento — a conduta é definida em consulta, conforme o resultado. Não existe uma resposta única aplicável a todos os casos. Para entender o exame que costuma anteceder a colposcopia, veja também a página sobre o preventivo (Papanicolau).
Sinais como sangramento intenso, dor pélvica forte ou febre após o procedimento não são esperados: nesses casos, procure atendimento médico imediatamente.
